Вагиналната сухота е често срещано състояние в менопаузата, когато нивата на естроген спадат. Експертът обяснява симптомите, причините и наличните средства за защита
Обикновено стените на влагалището те остават постоянно смазани от тънък слой прозрачна течност, чието производство е регулирани от естроген, или основните женски полови хормони.
По време на менопаузата производството на естроген се забавя и след това изчерпва напълно, състояние, което освен че причинява спиране на менструацията, горещи вълни, промени в настроението, по-дълбок глас и повишено окосмяване по лицето водят до една на всеки три жени, които изпитват вагинална сухота, състояние, което се проявява като леко интимно дразнене но които много често могат да имат значително въздействие върху сексуалния живот.
Въпреки че е много често, обаче, менопаузата не е единствената причина сухота на влагалището: приемът на някои видове лекарства, агресивното интимно изливане и недостатъчната или неадекватна любовна игра всъщност могат да бъдат еднакво отговорни интимен сърбеж и парене, както и болезнен полов акт.
Без да се засяга нужда от медицинска консултация в състояние да установим причините и следователно най-подходящото лечение за отстраняване на това състояние, попитахме Д-р Клаудио Паганоти, гинеколог в Клиничния институт на град Бреша, Болнична група Сан Донато, някои прозрения за вагиналната сухота.
Какви са симптомите, при които се появява вагинална сухота?
Вагиналната сухота се проявява по същество с болка по време на полов акт (диспареуния), но също и с сърбеж, парене и малко кървене защото вагината става по-чувствителна към микротравми по време на нормални ежедневни дейности, като ходене. Тези неудобства могат влияят негативно върху качеството на живот, включително сексуална функция.
Какви могат да бъдат причините за този проблем?
Вагиналната сухота се дължи на липса на естроген: когато производството на тези хормони намалява, всъщност вагиналните стени стават по-тънки, по-крехки, по-малко смазвани и вагиналното рН се увеличава. Сухотата се появява по-често след менопаузата, но дори след раждане, особено по време на кърмене а понякога и докато приемате някои естрогенови / гестагенни контрацептиви.
Какви са наличните средства за лечение и лечение?
Наличните възможности са различни. Жената може да установи това при гинеколога по-подходящ за себе си, без да се забравя, че редовната сексуална активност е в състояние да насърчи адекватно вагинално благосъстояние.
Наличните опции включват:
- интимни смазки. Те са гелове, които улесняват проникването по време на полов акт, но само осигуряват временно облекчение от сухота. Понякога те могат да причинят вагинално дразнене;
- вагинални овлажнители. Това са кремове или гелове на основата на поликарбофил, хиалуронова киселина и други вещества, които се придържат към вагиналната стена и постепенно отделят вода за два или три дни. Те предлагат трайно облекчение във времето, ако се използват последователно два или три пъти седмично;
- вагинален естроген. Те се предлагат под формата на яйца, кремове или гелове на основата на естриол, проместриен и др. и са най-ефективното лечение за намаляване на сухотата и свързаните с тях заболявания, когато се използват редовно веднъж или два пъти седмично. Те обаче са противопоказани при жени, страдащи от рак на гърдата или ендометриума;
- вагинални инжекции на хиалуронова киселина. Лечението се основава на двойното действие на хиалуроновата киселина, т.е. незабавно действие, което се състои в задържане на вода в тъканите, и друго късно действие, което се отнася до стимулиране на фибробластите (изд. фибробластите са клетки, които образуват съединителна тъкан или скелето на дермата), за да произвеждат колаген и еластин, чрез самата механика на микроинжекциите. Процедурата е амбулаторна, продължава 10-15 минути и ефектът продължава 9-12 месеца, след което може да се повтори;
- вагинален лазер. Вече се предлагат три вида лазери: въглероден диоксид, ербий и 1540 нанометров диод. Лазерът стимулира регенерацията на тъканите, като индуцира фибробластите до по-голямо производство на колаген и еластични влакна. Амбулаторната процедура включва три сесии, с интервал от един месец, всяка с продължителност 15 минути, които могат да бъдат повторени след една година;
- оспемифен. Лекарство, принадлежащо към селективните модулатори на естрогенните рецептори (SERM), което не съдържа хормони, способно да възстанови вагиналната тъкан и да подобри нейното смазване. Лечението включва приемане на една таблетка през устата, всеки ден. Той не е противопоказан при жени с анамнеза за рак на гърдата, но само след приключване на плана за лечение на този рак.
