Тялото боли, всичко и навсякъде. Не е ясно къде точно и как и защо, все пак болката е налице. Това са симптомите на състояние, което е толкова неопределено, колкото и трудно за диагностициране. Говорим за това с експерта
С термина фибромиалгия това показва a генерализиран извънставен ревматизъм, което се характеризира с наличието на болка, нежност и скованост на меките части на органите на движение, при липса на други съответни патологии (които могат да бъдат диагностицирани по обективен начин).
„Самото съществуване на фибромиаглия е предмет на спор до последните години и дори днес нейните симптоми често се тълкуват погрешно“, казва проф. Джампиеро Пасера, редовен професор по ревматология в Университета в Пиза.
Кой удря
Предимно жени (съотношението е 9: 1) на възраст между 25 и 45 години, въпреки че може да възникне в по-късна възраст, като в този случай фибромиалгията винаги е свързана с остеопороза.
Какви са причините
Причините към днешна дата са неизвестенвъпреки опитите за идентифициране на системни промени. „Най-подходящите проучвания са всички вероятностни и се отнасят до промени в съня: при фибромиалгия би имало„ аномалии “в не-REM фаза на съня които, смущавайки субекта, биха могли да предизвикат болка и нежност по цялото тяло ”- продължава ревматологът.
„Обикновено при хора с фибромиалгия има основание психопатологичен тревожен дистимичен (т.е. лека депресия, която не ви пречи да живеете нормално), но не е ясно дали това е в основата на заболяването или представлява само психо-афективна реакция на състояние на хронична болка.
Симптоми
The болка «Което е описано от пациентите по следния начин:„ навсякъде, винаги и винаги “, следователно болка в цялото тяло, хронично и продължително. Обикновено се посочва мястото на болката мускулни маси повече, отколкото в ставите, но често е слабо локализиран. Мястото и интензивността варират значително от ден на ден: само на места като врата и раменете, болката може да продължи със същата интензивност в продължение на дни ».
Болката е почти винаги присъства и през нощта и често е с такава интензивност, че нарушава съня, така че пациентът вече се събужда уморен. Повечето от тях съобщават, че болката е най-голяма сутрин.
По-добра почивка или движение?
Нито едно! „Някои пациенти съобщават, че са по-зле в покой, но мускулната умора усилва болката.“ Освен това, студ, влага, вятър и течение подчертават болката. Дори шумът увеличава нежността на мускулите.
Как се диагностицира
Обикновено чрез изключване на други важни патологии или травми, но диагнозата на фибромиалгия може да бъде направена чрез внимателен преглед на пациента. «Ако натиснете добре дефинирани и ограничени точки на мускули и сухожилия (така нареченият "тръжни точки") очевидна е известна нежност." Пример? Мастната подложка в задната част на коляното. Лекарят определя дали причина за болка тя е ставна или мускулна и следователно може да се касае за фибромиалгия.
„Но никога не трябва да е едно удобна диагностика за да се избегне по-нататъшното разследване на случая и по този начин да се приключи набързо „недостижима болест“. Всъщност винаги трябва да се има предвид, че болката не е фалшив, а реален, дори ако пациентът е клинично тревожен или депресиран ».
Липса на значителни аномалии
Трябва да се отбележи, че лабораторните изследвания също са нормални рентгенови снимки на крайниците.
Боли за живот?
За щастие не! Курсът е много променлива и непредсказуема: Симптомите могат да бъдат преходни, повтарящи се и в някои случаи хронични.
Как да се лекува
Добрата новина е, че се излекува, тъй като е досадна обич, но със сигурност нито еволюционно, нито инвалидизиращо. "Това, което е сигурно е, че не е много лесно да се излекува от първия опит, всъщност ние често продължаваме по грешки, оптимизиране на лечение които трябва да се измерват всеки ден на базата на индивидуалните реакции на пациента ». Никое лечение само по себе си не е наистина решаващо и може да включва:
- аналгетични лекарства (НСПВС);
- местни анестетици;
- миорилсантни лекарства;
- анксиолитични или антидепресанти;
- техники за мускулна релаксация (автогенно обучение, биологична обратна връзка)
- нежна гимнастика или ходене;
- целенасочени санитарни стандарти (локално приложение на топлина, масажи, дори горещ душ сутрин);
- психотерапия.
