Какво е мелазма
The мелазма или хлоазма се появява като ограничена пигментация поради a излишък на меланин в епидермиса (повърхностна хлоазма), в дермата (дълбока хлоазма) или в двете области (смесена хлоазма).
Преобладаващо женска, мелазмата се среща при около 20% от жените, които приемат орални контрацептиви, но може да засегне и жени, които никога не са приемали противозачатъчните хапчета.
Причините за мелазма
При генетично предразположените жени причините могат да зависят от комбинация от фактори:
- излишък от UV лъчи;
- противозачатъчни хапчета;
- хормонални терапии;
- бременност;
- хормонални дисфункции (например свързани с лутеинизиращия хормон LH, пролактин, яйчникови и тиреоидни хормони;
- фотосенсибилизираща козметика.
Всички тези фактори могат да предизвикат прекомерното производство на меланин от меланоцитите (клетките, отговорни за меланогенезата), особено ако жената е във фаза на доминиране на естрогена, тоест излишък от естроген, който не е балансиран от прогестерона.
Как се проявява мелазмата
Областите на проява на мелазма обикновено се отнасят дона челото, скулите и горната устна. Нейната особеност е, че през зимните месеци тъмните петна не са много видими, но още през пролетта, при първите слънчеви излагания, той винаги пламва на едни и същи места, създавайки значителен дискомфорт.
ВИЖТЕ СЪЩО
Петна по лицето при бременност: причини и лекарства
Лечение на мелазма
Във всички случаи на появата на хиперхромии кожата е важно да се свържете с дерматолога за правилна диагноза и адекватна терапия. Напротив, навременната консултация често определя резултата от лечението: първо се намесваме в наскоро образувани петна и толкова по-вероятно е те да бъдат премахнати или изсветлени забележимо.
Намерете'обект на пигмента формира основата за избор на най-доброто техника на елиминиране: колкото по-голяма е дълбочината му (и „старшинство“), толкова по-трудно ще бъде премахнато. Лекарят е в състояние да го разпознае, като наблюдава петната през специална лампа, наречена Wood.
Химически пилинг
В случай че дълбока мелазма (т.е. на нивото на дермата), не се препоръчва използването на лазер, тъй като това може да увеличи размера на самата мелазма. В този случай е по-добре да прибегнете до химически пилинг: те се извършват чрез измиване на ексфолиращ разтвор по лицето, обикновено съставен от коктейл от алфа-хидрокси киселини, т.е. плодови киселини, като гликолова киселина, койева киселина, манделова киселина, пировиноградна киселина, трихлороцетна киселина. Лечението не изисква анестезия, тъй като в повечето случаи има такава леко усещане за парене. В някои случаи е необходимо сесията да се повтори след 3-4 седмици, докато се постигне задоволителен резултат. Между сесиите е препоръчително да се прилагат депигментиращи изсветляващи кремове. Добри резултати се получават с кремове на основата на азелаинова киселина и койева киселина.
Лазерна терапия
В случай на повърхностна мелазма, лазерът е най-доброто терапевтично лечение за премахване на хиперпигментация. Лазерът насочва селективно към мястото, „щадейки“ околните тъкани и унищожавайки мелановия пигмент, без да оставя белези върху засегнатата област.
За повърхностни петна, като кератози, най-подходящият лазер е СО2 аблативен лазер. За слънчевите лентигоси (старчески петна поради фотостареене), от друга страна, Q-лазер това е първият избор: той излъчва импулси с висока енергия и с много ниски времена в нано или пикосекунди. За една сесия той е в състояние да изпари повърхностните клетки, разделяйки меланиновите гранули. По време на лазерни емисии и въздействия върху кожата се усеща леко изтръпване, подобно на щифтове. Непосредствено след третирането петното става сиво, след това потъмнява до черно и се отлепя самостоятелно след 7-10 дни. Тази техника ви позволява да третирате много петна за една сесия, с добър естетически резултат.
Как да се предпазим от мелазма
Разбира се, профилактиката играе фундаментална роля: за да се избегне повторното появяване на петна, след отстраняването им е от съществено значение да се прилага слънцезащитен крем с висок защитен фактор (50+), дори в случай на облачно небе или краткосрочни експозиции. Ако излагането на слънце е продължително, нанасянето на защитен крем трябва да се извършва няколко пъти, през равни интервали.
По време на бременност, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате какъвто и да е крем, отлагайки всички по-взискателни средства или лечения за периодите след бременността и кърменето.
ВИЖТЕ СЪЩО
Слънчеви петна: риск от прекомерно излагане на слънце
